Главная » Научное досье и публикации » Холестерин

Холестерин

Холестерин (холестерол, общий холестерин) – вторичный одноатомный циклический спирт. Является важнейшим показателем липидного обмена, в организме содержится в эстерифицированной и свободной формах. Последняя является компонентом эндоплазматической сети, а также мембран митохондрий и клеточных плазматических мембран. Эфиры холестерина преобладают в сыворотке крови. Холестерол является предшественником кортикостероидов, половых гормонов, желчных кислот, витамина D. Большая часть данного спирта (до 80 %) синтезируется печенью, а остальное поступает в организм с пищей (мясом, яйцами, маслом и др.). Холестерин не растворяется в воде. Его перемещение в организме осуществляется благодаря образованию липопротеидных комплексов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП), которые различаются составом и функциями.

Показатели холестерола

У новорожденных детей уровень холестерина составляет не выше 3,0 ммоль/л. С возрастом это значение растет, а также появляется разница в концентрации, вызванная половыми различиями. У мужчин рост уровня холестерола наблюдается в раннем и среднем возрасте, а его понижение происходит к старости. У женщин такие возрастные изменения незначительны до периода менопаузы, после которого концентрация холестерина может превышать аналогичные показатели у мужчин. Такое различие обусловлено действием половых гормонов (андрогены повышают, а эстрогены снижают уровень общего холестерина). Высокий уровень холестерола повышает риск развития некоторых болезней. Так, концентрация данного вещества в организме взрослого человека свыше 6,22 ммоль/л может обусловить возникновение ишемической болезни сердца. Если содержание общего холестерола находится в области пограничных или превышающих норму значений, его исследование необходимо проводить в комплексе с триглицеридами, ЛПВП и ЛПНП.

Интерпретация результатов исследования

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории: ммоль/л.

Альтернативные единицы: мг/дл.

Перевод единиц: мг/дл х 0,026 = ммоль/л.

Референсные значения

Возраст	Пол	Уровень холестерола, ммоль/л
< 5 лет	Мужчина	2,95 - 5,25
	Женщина	2,90 - 5,18
5 - 10 лет	Мужчина	3,13 - 5,25
	Женщина	3,26 - 5,3
10 - 15 лет	Мужчина	3,08 - 5,23
	Женщина	3,21 - 5,20
15 - 20 лет	Мужчина	2,93 - 5,10
	Женщина	3,08 - 5,18
20 - 25 лет	Мужчина	3,21 - 5,64
	Женщина	3,16 - 5,59
25 - 30 лет	Мужчина	3,44 - 6,32
	Женщина	3,32 - 5,75
30 - 35 лет	Мужчина	3,57 - 6,58
	Женщина	3,37 - 5,96
35 - 40 лет	Мужчина	3,78 - 6,99
	Женщина	3,63 - 6,27
40 - 45 лет	Мужчина	3,91 - 6,94
	Женщина	3,81 - 6,53
45 - 50 лет	Мужчина	4,09 - 7,15
	Женщина	3,94 - 6,86
50 - 55 лет	Мужчина	4,09 - 7,17
	Женщина	4,20 - 7,38
55 - 60 лет	Мужчина	4,04 - 7,15
	Женщина	4,45 - 7,77
60 - 65 лет	Мужчина	4,12 - 7,15
	Женщина	4,45 - 7,69
65 - 70 лет	Мужчина	4,09 - 7,10
	Женщина	4,43 - 7,85
> 70 лет	Мужчина	3,73 - 6,86
	Женщина	4,48 - 7,25

Повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия):

первичные гиперлипидемии:

1. семейная гиперхолестеринемия (фенотип IIa, IIb);
2. семейная комбинированная гиперлипидемия;
3. полигенная гиперхолестеринемия (фенотип IIa);
4. семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III);

вторичные гиперлипидемии:

1. атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
2. болезни печени;
3. внутри- и внепеченочный холестаз (первичный билиарный цирроз печени, внепеченочные желтухи);
4. болезнь Гирке (гликогеноз);
5. болезни почек (гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
6. хронический панкреатит и злокачественные опухоли поджелудочной железы;
7. сахарный диабет;
8. гипотиреоз;
9. дефицит соматотропного гормона (СТГ);
10. ожирение;
11. беременность;
12. прием препаратов: бета-блокаторы, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены, аспирин, амиодарон;
13. подагра;
14. алкоголизм;
15. диета, богатая углеводами и жирами.

Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия):

1. кахексия, голодание;
2. синдром мальабсорбции;
3. обширные ожоги;
4. тяжелые острые заболевания и инфекции;
5. некроз гепатоцитов, терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома;
6. сепсис;
7. гипертиреоз;
8. хроническая сердечная недостаточность;
9. гипо- и а-беталипопротеинемия;
10. дефицит альфа-липопротеина (болезнь Танжера);
11. мегалобластическая анемия;
12. талассемия;
13. хронические обструктивные заболевания легких, туберкулез легких;
14. прием препаратов, снижающих уровень холестерина (холестирамина);
15. прием некоторых лекарственных препаратов (кломифена, эстрогенов, интерферона, неомицина, тироксина, кетоконазола).